Scolarite - Autorisation certifiée pour un mineur Si les parents ne sont ni séparés de corps ni divorcés Je soussigné(e)… né(e) le… demeurant à… agissant en qualité de (père ou mère), autorise (mon fils ou ma fille) (nom, prénom), né(e) le… à… (faire telle chose). J'atteste avoir le plein exercice de l'autorité parentale à l'égard de cet enfant et n'être ni divorcé, ni séparé de corps, ni en instance de divorce ou de séparation de corps. Lieu Date Signature Si les parents sont séparés de corps ou divorcés Je soussigné(e)… né(e) le… demeurant à… agissant en qualité de parent investi du droit de garde, autorise (mon fils ou ma fille) (nom, prénom), né(e) le… à… (faire telle chose). J'atteste avoir le plein exercice de l'autorité parentale à l'égard de cet enfant et je produis la pièce justificative suivante (copie du jugement). Lieu Date Signature